區屬各定點醫療機構:
梅州紫合醫院因經營不善、資金周轉困難等問題,目前難以支付2025年度醫保預付金差額和完成“追溯碼”模塊接入系統改造工作,不僅導致相關門診醫療費用無法申報結算,也使得醫保部門難以對其藥品使用進行精準監管,容易造成醫保基金安全運行和參保人員權益的重大風險問題。
根據《梅州市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》、《關于進一步做好基本醫療保險基金預付金預撥付工作的通知》、《關于落實藥品追溯碼依碼結算要求的通知》、《關于對未完成醫保藥品追溯碼相關工作的定點醫療機構暫停撥付的通知》等文件有關規定,經局務會議研究決議,對梅州紫合醫院作出如下處理決定:
1、約談該院法人代表及醫保業務分管領導;2.于8月10日前退回2025年度醫保預付金76803.72元,剩余未沖抵資金79331.84元,合計156135.56元;3.中止醫保協議。
特此通報。
梅州市梅江區醫療保障事業管理中心
2025年7月24日